严重外伤可造成了广泛的骨盆烧伤,外科医生常常需要寻求新的的修缮碳化替代皮肤上来闭合外伤。而这些修缮碳化需要维持背板和表皮的基本功能性和质感,它主要由昆虫ⅠDF胶原纤维层和粘附在上面的石墨凝胶腹腔层。前者是作为背板有机体堆栈(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工表皮屏障。因为背板有机体模DF可通过堆栈的肾脏重建生成肾脏层,所以它还可用于皮瓣伸展修缮其组织心室当中的肾脏重建。
Jean-Maxime Alet名誉教授等的深入研究最近,背板有机体堆栈的重建可有效病患严重的骨盆心室,文章最近发表在Injury上。
该必要性深入研究归入了2006年12同年到2008年9同年间在该院病患的15名严重的封闭性左腿高血压(年长44.3岁),均合并有骨盆的烧伤,都有烧伤了腱旁其组织的膝部、骨腹腔被破坏的骨或者关节囊受损的关节等。所有高血压均使用双层的Renskin背板有机体堆栈伸展骨盆心室区外,它都有由2mm很厚的ⅠDF胶原纤维层构成的多孔可渗透模DF和用聚酯质料加固的200um很厚的石墨脂片。
首先对左腿部位部位进自为复辟,全面性麻醉抗生素后,冲洗外伤和清洗不能幸存的其组织,即进行外伤复制浮的匆忙。然后,根据外伤的大小切出合适的背板复制,复制的背板不能出现皱褶和水泡。术后定期换药,密切观察外伤巨大变化。当皮肤上很薄圆形橙色或Rainbow,即表明新皮形成,第一时间把石墨脂层去除后自为长剑很翅果交叉重制(split-thickness skin graft,STSG)。
深入研究最近,15名高血压均进行了18个同年的随访,其当中有99.3%进行了长剑很翅果交叉重制(STSG)病患(三幅1)。复制背板重制堆栈后到长剑很翅果交叉重制前这段时间再次发生的并发症有堆栈松动、血清肿、区域内感染或区域内水肿。而需要进自为修缮的高血压百分比由重制时的80%回升到随访过后时的20%,Vancouver瘢痕量化满分则一直回升至2.5分(三幅2)。手术医生和高血压对术后功能性和外貌客观满分均少于“恼火”(三幅3)。
三幅:1:STSG病患的百分比
三幅2:Vanconver瘢痕量化
三幅3:高血压和医生对功能性直至和质感情况的恼火相对
总而言之,作者显然背板有机体堆栈病患外伤性骨盆烧伤可获得很差的功能性和质感直至。
病例1:44岁成年,因摩托车失事再次发生右踝封闭性左腿和脱位,合并有骨盆烧伤。自为清创术,真空疗法病患,沾染没有腱旁其组织的膝部(三幅5A)。然后,背板有机体堆栈复制(三幅5B),29紧接著自为皮肤上重制。2个同年后,外伤愈合,无并发症再次发生(三幅5C)。18个同年后评估烧伤部位的功能性和质感(三幅5D)。
三幅5:与此相关1的病患情况
与此相关2:63岁成年,车祸造成了右踝骨盆掐脱性烧伤。自为清创术后,真空疗法病患,沾染膝部和踝部的骨(三幅6A)。。然后,背板有机体堆栈复制(三幅6B),12紧接著自为皮肤上重制(三幅6C)。1个同年后外伤愈合,18个同年后踝关节功能性直至(三幅6D)。
三幅6:与此相关2的病患情况
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编辑: 林超文相关新闻
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