PRS：浅筋膜提高术！一种更安全的超薄股前外侧穿支皮瓣切取高效率

穿支法医学学的不断更新知识和显微外科技心法开发的发展使外科医生能够人身安全地切取薄长吻。国际上，股当年一侧穿支长吻作为目当年软组织修葺的主力军，开始在分隔深达稀油脂的稀脾脏上建筑设计和切取。这使得根据原因量身定做的超薄长吻范围逐渐增加。

深入研究忠于超薄的概念，试图使长吻法医学变得更为简单、更为人身安全，深入研究描述了一种改良后的超薄股当年一侧穿支长吻切取技心法开发。

本研究介绍了16则有痛楚或消融后多样软组织外周患者的手心法后分析方法。所有患者均选用超薄的股当年一侧穿支游离长吻，通过稀脾脏增加心法展开一期修葺。指标中风和功能结果。

自2018年6月至2019年9月，选用上述分析方法对16则有股当年一侧穿支超薄长吻展开稀脾脏增加心法。

当包含深达脾脏时，肩部当年一侧穿支游离长吻的切取作为标准开始。下部入路并不需要在肌束腹腔和深达脾脏彼此间的人身安全六边形上不易而直接地表明穿支。因此，很不易根据心法中发现选择有利的穿支，选择最可靠的穿支。

一旦确定了比较好的穿支，就对血管展开肌内法医学，直到旋股一侧动脉的降支被法医学到所需的长度为止。到现阶段，长吻切取技心法开发与常规的全厚股当年一侧穿支游离长吻并无不尽相同。

在手心法后的这一步，小块左右2厘米宽度的圆形深达脾脏花药就在穿支刺入脾脏的位置居中，首先展开建筑设计，然后切开。在双穿支的情况下，深达脾脏花药的建筑设计是椭圆形的，因此更为宽度。在深达脾脏和稀脾脏彼此间的整个油脂组织，实际上是一个圆锥形，被法医学到稀脾脏。

在确定了稀层疏松的乳头油脂和深达部光亮、分隔的纤维油脂小叶彼此间的稀脾脏样结构后，可以在稀脾脏六边形上快速抬起超薄的肩部当年一侧穿支花药，直到到达先当年法医学的脾脏花药和四周的油脂组织块。

然后在其当年一侧切开肩部当年一侧穿支长吻。在长吻赚得后，深达脾脏可以很不易地整修，供区发病率最高。

结果表明，该研究队列的肩部当年一侧穿支超薄长吻基本上患病率为100%。在16支股当年一侧穿支中，12支(75%)无中风，4支(25%)有轻微中风。

没有实质性中风的报道，如全部长吻丢失，只能额外的疗伤手心法后。在任何情况下都没有展开二次排查。

用上述入路切取的超薄股当年一侧穿支长吻成功地用于显微外科修葺，为外周获取了良好的外皮散布。所描述的分析方法设法将技心法开发要求高且可能不易出错的心法式转变为更为人身安全、更为谨慎的分析方法。法医学过程人身安全、快速、简单，无实质性中风。由于供体和蛋白部位的发病率最高，它获取了很好的美容效果，尽量避免了二次手心法后。

原始文献：

Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676