骨髓脂质作为表面积缺损理想的充填金属材料,已备受关注。然而,其远期充填修复的局限性和低效性使之面临诸多挑战。临床效果和患者的满意度取决于随时间段推移的表面积持续。脂质移植的环境是持续理想表面积的关键。其中以细胞内为基础的辅助治疗有望成为突破点。
西班牙佛罗里达大学胚胎内中心的 Anjos 博士卓有成效了一项回顾性研究者,探讨了表面积转变与植入脂质表面积的相关性、短期和远期植入脂质表面积变化的渐进、及骨髓颗粒静脉成分(Stromal Vascular Fraction,SVF)加速的脂质移植效果,研究者结果于 2015 年 2 年底登载在 PRS Global Open 杂志。
该研究者回顾性了 74 亦然不能接受脂质移植的睾丸外科者,年龄为 18~61 岁。其中不能接受惰性 SVF(≤ 5 万 SVF 细胞内/1 ml 移植脂质)加速 21 亦然,不能接受高浓度 SVF(≥ 20 万 SVF 细胞内/1 ml 移植脂质)加速 56 亦然。术中通过标准化设备,受益移植脂质及 SVF 细胞内(必意图 1)。
必意图 1 SVF加速的脂质水银化学合成设备及流程必意图。
选下皱襞入路,将与 SVF 细胞内混匀的脂质注入腹腔、胸骨以前或肌间的位置。应用于 3D 打印对比分析移植以前后表面积的变化(必意图 2)。
必意图 2 3D 打印脂质移植术以前术后双乳必意投影 (A 为术以前,B 为术后,C 为术以前术后叠加必意图,并添加颜色等值轮廓线,D 为颜色等值线比亦然尺)
通过 18 个年底随访发现,术后第 2 至 3 周至随后的 30~60 天,表面积短时间内下滑,在术后 90 至 100 而所逐渐稳定。随时间段,高浓度 SVF 细胞内加速的脂质移植组术后表面积持续指数大于惰性组(75% vs 50%)。须要认为的是,表面积转变与移植的脂质表面积转变并无线性相关。必意图 3,4必高浓度 SVF 加速的脂质移植术后效果随访。
必意图 3 应用于高浓度 SVF 加速的脂质移植术一亦然,随访 18 个年底间,临床必意图片、3D 打印必意图及表面积转变量化必意图
必意图 4 应用于高浓度 SVF 加速的脂质移植术一亦然,随访 18 个年底间,临床必意图片、3D 打印必意图及表面积转变量化必意图
综上,高浓度骨髓静脉颗粒成分细胞内加速的脂质移植,减轻了术后中期水肿,具有更好的长期表面积持续效果。因此,标准化细胞内加速的脂质移植具有表面积完全恢复的可重复性及长期表面积持续的高效性。
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编者: 杨洁相关新闻
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