你问我答十加一 搞定心肺复苏大关键问题

2021-12-06 01:48:06 来源:
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每位医务人员都所需接受大体人类支持(BLS)技能的专业培训,它的要能是使疗伤的组织者,无论是全员还是个人,都能短间隔时间内识别脑部停搏,获取得益于的胸外用力、同步进行适当的合上以及早期用作自动肾脏除颤器(AED)。

在外科专业培训更进一步中都,总会有许多疑问,今结合外科实际操作和仔细阅读 2015 年版的心肌梗塞消退指南后,整理如下:

CPR 和 BLS 的专业培训不同之处吗?

CPR 是 Cardio pulmonary resuscitation 的简称,是指气管终止及心跳停顿时,原属用作人工气管及心外用力来同步进行救治的一种关键技奥义,也称为心肌梗塞消退奥义。

BLS 是 Basic Life Support 的英文,它都有心肌梗塞消退奥义(CPR)、大体创伤我家奥义(BTLS)和埃尔立克通则等关键技奥义。

救治之前所环境污染审计最主要吗?

比较最主要,如果环境污染审计不到位,很容易给救治人员随之而来伤害。5 月底 30 号晚上四川开县天然气罐教练车被大卡碾压,医生护理人员救治时均发生一氧化碳中都毒的新闻节目,随即说道我们救治前所环境污染审计的最主要性。

触发应该急系统会,在检验摇动前所还是检验摇动后?

一旦断定病变不会催化,就应该第一间隔时间呼救。虽然堂前病童,医务人员都是检验摇动后,再触发应该急催化系统会的。但 AHA 的 BLS 专业课程专业培训中都讲到,一旦检验病童无催化,不会气管或仅有疲乏的气管时,应该第一间隔时间调用尽力,触发应该急系统会,再检验摇动。

审计摇动的臀部如何选择?

为检验摇动时,触碰颈食道心室;检验儿童的摇动时,触碰颈食道或股食道心室;为婴儿检验摇动时,触碰上臂下方的突食道。

审计气管和摇动的间隔时间,如何来把携带型?

审计病变催化及气管、摇动都所需三节大概 5 秒,不将近 10 秒。专业培训更进一步中都,我们采行四音位近近通则来把携带型间隔时间。例如:1001、1002、1003…...这样近到 1006、1007 只需,因为近四个音位间隔时间相当于 1 秒钟。

脑部用力时,为什么不必要用作用力板或者硬板床?

用力可以将脑部中都的血液液压如身体的其它臀部。如果病变昏倒坚固的表面会上,施救者施加的力量更可能会用力在臀部和脑部上并形成血流,而不是显然将病变压入褥垫或其它粗大的表面会。

脑部用力臀部是两连线直线还是胸骨下半段?

采行臀部作为体表标识,便于疗伤时较慢有别于,但外科上断定一些胸廓脊柱、下垂、切除奥义等候病变,两连线直线的有别于通则,无通则保障用力位置的准确性,所以现在仍然不再提倡两连续直线有别于方通则。一并采行胸骨下半段作为用力臀部。

脑部用力的手通则、频率、高度、用力合上比有哪些?

:两手掌重叠用力通则或手摇动摇动另手摇动手臂,另手摇动掌用力通则(施救者有皮肤病时采行)用力频率 100-120 次/分、高度 5-6 厘米、单人双人用力合上比均为 30:2。

儿童:单手掌相联用力通则、用力频率 100-120 次/分、高度据估计 5 厘米、单人用力合上比 30:2,双人用力合上比 15:2。

婴儿:单人时手臂指用力通则,双人时把手环绕用力通则、用力频率 100-120 次、分、高度据估计 4 厘米,单人用力合上比 30:2,双人用力合上比 15:2。

头对头人工气管、头对太阳眼镜人工气管和海氏太阳眼镜人工气管的区别于?

常规预防措施拒绝,获取人工气管时应该用作防护装置,例如带单向阀道门的太阳眼镜或海氏太阳眼镜装置。一旦有条件,施救者就应该用作头对太阳眼镜或海氏太阳眼镜人工气管,因为这样可以阻拦病变呼出的气体、血液和体液进入施救者头腔。

尽管经头对头人工气管受到感染的危险性比较低,但American职业安全与健康管理署仍拒绝医务人员采行常规预防措施。所以现今所头对头人工气管仍然很少用到,单人施救时多采行头对太阳眼镜人工气管;海氏太阳眼镜人工气管多见于双人施救时应该用。

建起高级别浸润后,该如何同步进行脑部用力和合上呢?

在未取用高级别浸润(例如喉罩、声道门上浸润或气管插管)前所,施救者均所需暂停用力提供人工气管。但取用高级别浸润后,不所需停止脑部用力同步进行人工合上。应该持续获取脑部用力 100-120 次/分,每 6-8 秒获取 1 次人工气管(每分钟 8-10 次人工气管),直至两分钟后,获取审计。

为了保障得益于的 CPR,双人施救者应该何时反之亦然脚色?

在双人施救 CPR 中都,每名施救者应该有各自特定的行政官员。第一名施救者应该陪病变在病变的体侧第一间隔时间开始胸外用力,第二名施救者应该第一间隔时间用作 AED 并随后获取胸外用力和海氏太阳眼镜人工气管,但应该 5 个 CPR 周期后反之亦然脚色(据估计两分钟一次)或者在 AED 分析阶段反之亦然脚色。

本文作者:宁波市富阳人民医院 ICU 王艳芳

总编辑: 王妍

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