补救性食管外科手术:我们犯了太多错误

2021-12-13 01:31:04 来源:
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补救性腹腔截肢是腹腔癌计划性放化疗最终后的解决办法吗?从治疗的并不一定是否要降低普遍的上皮细胞围住术呢?王时少华及上司近期在J Thorac Cardiovasc Surg上发表了一篇关于过去高血压腹腔癌行补救性截肢的评论指出:过去高血压腹腔癌完整截肢后高血压可曾一度生存环境,围住足够多的纵隔上皮细胞能进一步提高生存环境率。

不能接受,加拿大克利夫兰诊所的Thomas W. Rice博士和 Eugene H. Blackstone博士在最近出版的J Thorac Cardiovasc Surg 发表评论指出“我们所犯了有点多的错误”。

王时及其上司报道了对140唯高血压行补救性腹腔截肢的14年长处。尽管在所有补救性切除术记事25%的高血压被排除在外。另外,腹腔鳞癌的化疗标准未影响该长处的运用于。在这个高度选择的高血压人群中所,截肢(R0)过去(ypN0M0)能进一步提高生存环境一点都不更让人惊讶。

在过去的报道中所,对放化疗反应会的生物学与强化生存环境密切都与关。通过一个有力的多方式中所深入研究后无法找到一个最佳的上皮细胞围住截止值(截肢的上皮细胞多达),王时和他的上司任意将这个连续变数变成二归纳资料。

在随后的多变数深入研究中所,这个“被逼”的变数(截肢上皮细胞多达≥15)和进一步提高生存环境率都与联系。然而,这是未使用统计学深入研究直接得不到自己所需的答案。可能这种父子关系是非线性的。上皮细胞围住术是他们调查结果的重点;然而,这种潜在的虚假发现未回答关于补救性腹腔截肢的问题。

在过去的文献中所关于过去复发后行R0截肢具有治愈的可能性这点并不惊讶。然而,这种情况下是代表一种高度选择和不寻常的放化疗后的高血压人群。补救性腹腔截肢和扩展上皮细胞围住不是答案。补救性腹腔截肢是医疗系统严重最终的标识。

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编辑: 付校

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