AAOS 2017:锁骨钢板固定后出现骨不连需高度相信感染

2021-12-27 01:42:28 来源:
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美国时间段 2017 年 3 月末 14 日,美国眼科医生学会(AAOS)2017 年会在加州第二大城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。

尽管对于胫突手肘越来越倾向于手奥义治疗法,但对于其奥义后的接种和突不连学术研究甚少。根据文献报导,胫突手肘铝制一般而言奥义后突不连比率介于 1.4% 和 4.6% 彼此之间。为此,来自美国纽约特种外科医院的 Elizabeth 教授等策动了一项学术研究,概述胫突手肘铝制内一般而言奥义后突不连究竟与接种有关。

该学术研究采用回顾性分析,归入20举例胫突手肘铝制一般而言奥义后发生突不连病症,所有病症都接纳了一期翻修奥义。15 举例(83%)病症由于培养阳性而接纳长期青霉素治疗法,其中的 13 举例病症针对丙酸细菌接种同步进行治疗法,18 举例病症奥义后规律随访并最终伤口,平均伤口时间段为 20.9 周(5-63 周),丙酸细菌接种的突不连病症奥义后伤口时间段并未延长。

接种是突不伤口的最重要

1. 胫突手肘铝制一般而言奥义后用到突不连的病症,其手肘处比率较高

2. 对于胫突铝制一般而言后用到突不连的病症,要高度怀疑接种的有可能;

3. 在本学术研究中的,一期翻修奥义加青霉素治疗法后病症 100% 获得突伤口。

手奥义技巧

1. 奥义前不用到青霉素(细菌培养需要);

2. 奥义中的取鳞状内突骼和不伤口的纤维组织用于培养(5 个组织标本);

3. 翻修奥义中的在胫突上方取用 2.7 mm 的扩建铝制,胫突左边取用 2.4 mm 的锁定加压铝制(LCP),且所有铝制都与胫突侧面最简单;

4. 另外,可在铝制外另加一枚支架加压并取用偏心支架,如果手肘类型允许,可在手肘块间同步进行一般而言。

绘出 A 49 岁女性铝制内一般而言奥义后萎缩性突不连。绘出 B 以双侧铝制翻修后 2 月末可见突出的突伤口

上绘出:65 岁男性胫突 ORIF 奥义后用到铝制断裂及突不伤口。下绘出:前部 2.4 mm 锁定加压铝制和上方 2.7 mm 扩建铝制翻修后突伤口

撰稿人: 陈曦

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