后方胸骨融合心法和经椎两者之间孔胸骨融合心法(TLIF)是脊柱外科医生治疗各种胸骨退行性营养不良的常用方法。虽然不少学心法研究得出结论 TLIF 心法中都内侧腿部锐缝合可增加相应节段椎两者之间隙显现出空两者之间甚至更佳心法后胸骨在此之前凸,但是外未与单侧腿部锐缝合透过比较。此外,迄今为止也仍未学心法研究探讨这两种缝合心法方法更有助于更佳病征的心法后。
因此,美国学者 Tye 等提议一个结论:TLIF 心法中都内侧腿部锐缝合要比单侧缝合更有效地更佳病征心法后胸骨邻接节段和胸骨的在此之前凸,从而授予更好的缝合心法效果。Tye 等针对上述结论透过一项回顾性学心法研究,结果发表在 Spine 杂志上。
学心法研究回顾性纳入了写作者所在医院 2009 年到 2014 中期透过单节段 TLIF 缝合心法病征,都可的共计 57 例,其中都 28 三场单侧腿部锐缝合(BF 组),还有 29 三场内侧缝合心法(UF 组)。随访收集图表包括 9 项病征保健问卷(PHQ-9)、痉挛问卷分数(PDQ)、欧洲生存质量分数(EQ-5D)和年生活质量分数(QALY),以及心法后 1 年 X 新线评估(椎两者之间隙高度和三浦状面平衡数值)。
学心法研究结果显示,BF 组除了平外年龄要大于 UF 组外(65.0 岁比 58.2 岁),其他人口统计人口统计学图表两者之间并无显著差异。两台病征中都最少见的缝合心法适应证是椎管陡峭,而 L4~L5 节段是最少见的病变节段,其次是 L5~S1。然而,两台病征的心法后出血存活率相当存有差异。
两台病征心法后胸骨节段在此之前凸外较心法在此之前明显增加,其中都 UF 组增加 15.3°到 21.9°,而 BF 组增加 17.1°到 23.3°,但是两台病征两者之间的改变相对并无人口统计学差异。此外,两台病征的总胸骨在此之前凸增加角度也无差异。
在心法后特性分数上,心法后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 分数外较在此之前明显更佳,而且 BF 组相比 UF 组来说,可授予更好的 EQ-5D 和 PHQ-9 分数。此外,BF 组病征的 PDQ 分数更佳也较 UF 明显,而且只有 BF 组病征的 PDQ 分数达到药理学特性更佳的最低限度(MCID)26 分,表明 BF 组病征心法后可授予可观的心法后特性更佳。
与单节段 TLIF 缝合心法中都行单侧腿部锐缝合相比,TLIF+内侧腿部锐缝合心法在缝合心法时长、心法中都出血量以及围缝合心法期出血两者之间相当存有差异,但是后者可更好地更佳病征心法后保健相关的药理学。
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编辑: 冯氏相关新闻
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