本文通过一个开刀影片向大家介绍一个关于乙状缘肠恶性肿瘤开刀方式的创新,在看影片之前请先了解到下现今乙状缘肠恶性肿瘤开刀在转换上遇到的棘手问题。
背景科学
近几年,在缘直肠开刀实践里造出现了两大新进展——新桥胃开刀(Single-port laparoscopic Surgery,SPLS)和机器人开刀系统。
先来说说 SPLS,其优势主要有:1. 术后疤痕少;2. 凸起疼痛较轻;3. 凸起腹痛发病率非常低;4. 术后凸起并发症非常少。
不过,即使对于关键技术纯熟的外科医师,左半缘肠恶性肿瘤的 SPLS 仍然很有挑战性。因为单个转换孔下很难在腹膜里造就造出开刀刀枪的活动空间。
而机器人新桥开刀的造出现则克服了 SPLS 的局限性,其优势主要有:1. 并能造就转换空间;2. 可以通过内置软体的变非常使转换支架之间的撞击最小化。
现今,该关键技术已应用于胆囊切除术、医学开刀和泌尿外科开刀。但是,遗憾的是,这种方式还不能广泛应用于缘直肠外科教育领域,这是因为:
1. 机械设计支架不能腕关节,半僵硬的机械设计支架活动范围受限;
2. 机械设计支架所能安装的刀枪几类受限,无法在腹膜里使用吻合器,也无法完成缘直肠开刀所需的二次回缩的转换。
鉴于此,来自韩国东升所大学东山医学里心的 Seong Kyu Baek Dr团队组织起来了一项乙状缘肠恶性肿瘤机器人开刀的术式创新研究,文章主要呈现了其开刀转换影片,并刊登在 2016 年 3 月份的 Diseases of the Colon & Rectum 上。
开刀影片
ccvideo总缘
从开刀影片可见,Seong Kyu Baek Dr顺利完成的新桥外科左半缘肠开刀可借助紧凑的腕关节,在人身安全自主神经的同时清理血栓下动脉周围的淋巴缘,该术式保证了现今机器开刀关键技术水平下新桥外科转换的需求。
Seong Kyu Baek Dr看来,在 SPLS 专用的机器人平台开发造出来之前,这项关键技术可以作为外科前位切除术一个不错的选择。
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