从Practice Fusion被重罚看数字医疗行业的发展直觉

因特网公共卫生虽然在里国市场竞争早就逐步降温，但随着英国倍数公共卫生大型企业大部分里小企业的纳斯达克，实是以英国市场竞争为对依此欧美因特网大型企业又开始有了热度。但是，即使抛开两国公共卫生体制的极大差异来看，因特网公共卫生自身的内在直觉也注定其本身难以在里现阶段拿到发生。

虽然有数间子公司同步进行了IPO，但仅有英国倍数公共卫生里小企业都因能够达到盈余影响力也，不愿购买或关闭。这里以近日爆出欺诈的Practice Fusion为例来讨论倍数公共卫生的内在过关斩将。

始创于2005年的Practice Fusion是一家向里小型公共卫生部门透过APP的电子元件出有增值的子公司。Practice Fusion通过云增值APP向所有药剂师，研究室开放，透过电子元件出有子系统。虽然向浏览APP，Practice Fusion的主要盈余来源于葛兰素史克在电子元件出有子系统的广告宣传。

但正是这种增值也所致了极大的道德风险。近日，其的子公司Allscripts放出应于，在2019年二季度，由于与药企的收贿经常性，在其电子元件出有子系统里诱导药剂师为用户受理阿司匹林，Practice Fusion总计被处罚了1.45亿美元。而Allscripts在2018年对Practice Fusion的入股总共才缴纳了一亿美元。

2018年，2015年都曾被预见最有可能纳斯达克的电子元件出有（EMR）子公司Practice Fusion被电子元件出有跨国企业Allscripts以1亿美元的支票全资入股。这一购买价格还将近Practice Fusion历年融资金额1.57亿美元的2/3。成立于2005年的Practice Fusion在此之前曾被市场竞争力挺，认为是业务的子系统早就成熟并能马上纳斯达克，JPMorgan曾预见其2018年的盈余可以增长速度到1.81亿美元。但事实就此证明了该子公司的转变的子系统难以去影响力也化的较慢副本，也能够真正去过关斩将由EPIC和Allscripts这样的跨国企业统治的电子元件出有市场竞争。

自从英国速食法案（ACA）通过以来，公共卫生部门必须装上电子元件出有子系统。但电子元件出有子系统对公共卫生部门收费可观，尽管能拿到但政府的补偿，很多里小型公共卫生部门尤其是那些独立国家大律师的妇产科依旧不愿在这些子系统上同步进行投资者。Practice Fusion在子系统卖出的操作过程里并不好不难以。在市场竞争能够敞开局面的情形，Practice Fusion采用APP的子系统，主要仰赖药企的广告宣传来给与支出。

由于药剂师在问诊的整个操作过程都需要对医护人员的过往病史特别是在较为全面的了解，电子元件出有子系统对药剂师做出准确的病症并受理药物特别是在非常不可忽视的抑制作用。因此，在电子元件出有子系统里接入处方广告宣传相对适当。一些药企尝试通过与电子元件出有透过商合作开发，通过电子元件出有的平台及时将处方数据传递给药剂师，为了让其不够适当地采取临床暂时和开处方。

但是，由于大型公共卫生部门握有着主要的愈来愈多，而他们不够多的追求机动性和子系统的完善，并不在乎多花钱在电子元件出有子系统上。因此，Practice Fusion的的子系统情形针对小型部门，但小部门或独立国家大律师者的占有率本身就很小，遭遇价值公共卫生的审核，很多独立国家大律师的药剂师忍受了极大的担忧，大值药剂师不愿放弃独立国家大律师而去加入到大公立医院集团。私人大律师的药剂师占比从2000年的57%下降到2009年的43%，到2013年不够是下降到33%。这意味着Practice Fusion的客群其实是在缩小的，其影响力也化难以以遇到窗户。

从Practice Fusion的范例可以得到三个假设，公共卫生领域的2B特性所致难以较慢拿到适当用户、因特网的广告宣传的子系统在公共卫生领域能够影响力也化，对市场竞争影响力也的预期。

首先，公共卫生领域本质是2B的，公共卫生增值大型企业的竞争绝对优势还是在公立医院尤其是大公立医院及其的平台，再加上区域性和分散性的外观上，地区跨国企业垄断市场竞争的外观上非常明显。因此，公共卫生市场竞争看似影响力也极大，但事实上大体值的玩家早就手握握有了市场竞争。Practice Fusion花费了10多年的时间只装上了3万个重症条线路，这意味着其扩大的势能本身就遭遇较多的窗户。

其次，B口用户增长速度困境下，因特网广告宣传的子系统能够做到影响力也化。由于能够像C口用户那样展现出发生式增长速度，广告宣传卖出的的子系统能够稳定增长速度，情形倡议因特网子公司铤而走险，通过处方收贿等方式来倡议盈余影响力也上升，但这反过来推高了自身的风险，遭遇监管的持续担忧。

就此，由于市场竞争增长速度以B口为内部，所致其自身的经济指标受限，如果在早期按照因特网的子系统来同步进行净资产，势必能够达成期望，就此的结果情形是净资产下调或者折价购买。

如果从里国的倍数公共卫生大型企业来看，近来推波助澜了很多乃是的为各行各业赋能的的子系统，这与Practice Fusion有诸多相似性，也遭遇了和Practice Fusion相似的过关斩将。

为各行各业公共卫生部门赋能虽然分为数据化、提升药剂师和公共卫生部门的增值控制能力（这包括远程公共卫生、培训、借助于病症和倡议第三方独立国家检验部门等）和处方器械增值。但是，各行各业的支出主要来自于财政补偿和处方卖出，其自身的缴纳控制能力极为较弱。如果不太可能仰赖收取数据处理的花费或者涉及的增值性支出，在各行各业增值性支出大大降低的从根本上下，其结构上市场竞争室内空间甚为狭窄。因此，有鉴于里国长期形成的以药养医的商业的子系统，乃是的为各行各业赋能的商业的子系统内部依旧情形集里在处方上，处方是就此变现的关键。

在这样一个市场竞争从根本上下，为各行各业赋能的所有商业的子系统也都演变成了向各行各业APP，但仰赖处方变现，遭遇了和Practice Fusion一样的困境。而且，里国各行各业的区域性外观上不够强，在各行各业扩大也难以以遭遇影响力也化的窗户。

因此，在B口为内部的公共卫生市场竞争，因特网的转变的子系统和净资产语义就此将不愿同步进行简化，如果为了满足经济指标而过关斩将监管，就此遭遇的风险将远高于收益。