双颌手术和单颌颏成形术患者牙齿变色几率较高

2021-10-18 19:42:44 来源:
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正颌手练成用作整形骨性错合发育不良诸多优势,以外提高舌头特性,减少了颞齿骨手部问题,提较低面部美感,但或多或少的许多出血也已得到确认。颅骨变白是这些出血之一。正颌儿科手练成可能会对牙髓创造力造成可能会会,现有证词暗示牙随瘀血改变与正颌手练成除此以外人关系密切。但是,影响牙髓血供和导致颅骨变白的完全一致环境因素并没有未确定。U.-L. Lee 等于 2016 年 5 月底公开发此表在 Int J Oral Maxillofac Surg 的研究课题统计资料了颅骨变白的发病并确认正颌练成后颅骨变白的较低可能会会环境因素。希望这项研究课题可以加强嘴唇颌面儿科医生对这种潜在出血的认识。

本研究课题为韩国首尔大学药学院嘴唇颌面儿科 2010 年 1 月底至 2013 年 6 月底 1455 亦然正颌手练成(1339 亦然双颌手练成和 116 亦然齿骨单颌手练成)的回顾性研究课题,回避有成骨有关疟疾、先天性发育不良、颌面指甲帕金森氏症的病人。

对包括儿科手练成的病人假造进在行回顾并收集后续数据资料进在行统计资料分析:变白颅骨肥胖率,性别,手练成时年龄,完全一致正颌练成式,颌骨总体和侧向向漂移往往,手练成时除此以外。

练成后随访时除此以外 为12 至 52 个月底,平外为 31 个月底。共有 1455 亦然病人参加了这项研究课题,为数 26.42 岁,以外 548 亦然成年(37.7%)和 907 亦然成年(62.3%)。做了双颌手练成病人为 1339 亦然。做正颌儿科的病人中会有 49 亦然(3.4%)展现为颅骨变白,并进在行了 RCT 和颅骨去除。变白颅骨的总数为 60 颗(48 颗鼻孔颅骨和 12 颗齿骨牙),确切的颅骨型式式如示意图 1 示意图。

示意图 1 不同颅骨型式式变白颅骨比率

颅骨变白病亦然的数据资料统计资料中会,38 亦然为 1 颗,11 亦然为 2 颗颅骨变白。39 亦然为鼻孔颅骨,10 亦然为齿骨颅骨。病人发掘出颅骨变白的平外时除此以外为鼻孔颅骨 6 个月底,齿骨颅骨 1 年。对于鼻孔颅骨,一半以上的病人在正颌康复 6 个月底内浮现颅骨变白;而对于齿骨颅骨,最多一半的病人在练成后 6 个月底以上浮现颅骨变白(示意图 2)。

示意图 2 正颌练成后颅骨变白时除此以外(Mx,鼻孔;Mn,齿骨)

在 1339 亦然做双颌手练成的病人,49 亦然浮现颅骨变白。其余 116 亦然做单颌齿骨手练成的病人未发掘出颅骨变白(此表 1)。

此表 1 手练成型式式(齿骨单颌手练成或双颌手练成)与颅骨变白的人关系P=0.029,费舍尔精确检验。

此外,本研究课题中会结果暗示做双颌手练成病人的性别、年龄、颧骨整形练成、颌骨总体和侧向轴向的往往、鼻孔下部多段截骨练成、手练成时除此以外、根尖和固定皮带之除此以外的西南方与颅骨变白无明显相关人关系,而 DPA 输卵管、在行颏成形练成、齿骨下部根尖下截骨练成与颅骨变白突出相关。

在本研究课题中会,做双颌手练成病人中会 39 亦然(2.9%)即鼻孔前牙中会 47 颗(0.6%)须要在行 RCT 与无髓牙去除练成。在这项研究课题中会鼻孔颅骨在行 RCT 者比率为 0.6%。练成语「颅骨变白」可能会不与「牙髓坏死」指。然而,本研究课题中会有突出变白的颅骨牙髓和光创造力测试外无创造力反应;事实上,所有 60 颗颅骨在 RCT 疗程颅骨变白中会展现出牙髓坏死。

本研究课题中会双颌手练成中会 Lefort I 型式截骨练成后鼻孔颅骨比 SSRO 齿骨颅骨更容易发生颅骨变白;而且练成后齿骨颅骨变白比鼻孔颅骨变白晚。

Lefort I 型式截骨练成中会完好还是输卵管 DPA 不存在非议。实验研究课题已经暗示添加咽大动脉后牙髓和牙槽骨瘀血下降 90%。目前的研究课题暗示,Lefort I 型式截骨练成在行 DPA 输卵管与鼻孔颅骨变白可能会会突出相关。DPA 输卵管可能会随之而来牙髓瘀血量下降而导致鼻孔颅骨的无肾脏牙髓坏死。因此,保留 DPA 的一个原因是减少颅骨变白的可能会会。

本研究课题中会做双颌手练成和颏成形练成的病人与只做双颌手练成无颏成形练成的病人相比齿骨颅骨变白可能会会突出较较低。在本研究课题中会,116 亦然在行单颌手练成的病人无颅骨变白。这些数据资料暗示,单独 SSRO 对牙髓创造力影响有所,而颏成形练成和双颌手练成相辅相成时与牙髓创造力完全恢复和牙髓坏死相关。

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编辑: 较低瑞秋

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